いま改めて知りたい、「訪問診療」とは
在宅医療の中核を担う「訪問診療」。
多くの医療機関で導入され、制度としても広く認知されるようになってきました。けれどもその一方で、「訪問診療＝高齢者」や「終末期医療のためのもの」といったイメージが、根強く残っているのも事実です。
しかし、訪問診療の本質は“通院が難しいすべての人を支える医療”。あらためてその範囲と意義を見つめ直してみましょう。
多くの医療機関で導入され、制度としても広く認知されるようになってきました。けれどもその一方で、「訪問診療＝高齢者」や「終末期医療のためのもの」といったイメージが、根強く残っているのも事実です。
しかし、訪問診療の本質は“通院が難しいすべての人を支える医療”。あらためてその範囲と意義を見つめ直してみましょう。
「通院困難」なら誰でも＿想像以上に広い対象者
訪問診療の制度上の定義は「自力で通院することが困難な患者さん」です。年齢や疾患の種類を問いません。
たとえば＿＿
たとえば＿＿
- 身体の自由がきかない高齢者
- 精神的・身体的障がいを抱えた若年者
- 医療的ケアを必要とする小児
- 病気や感染症の影響で一時的に外出できない方
こうした方々すべてが、訪問診療の対象となり得ます。家族の付き添いがあっても外来通院が困難なケースでは、医師が直接ご自宅を訪問する必要があります。
非日常が日常になるとき＿コロナ禍が示した訪問診療の柔軟性
訪問診療の適応の広さが象徴的に現れたのが、新型コロナウイルス感染症の流行時です。
若い世代でも、高熱や呼吸困難のために病院へ出向くことができず、在宅での医療支援が必要となるケースが相次ぎました。
これらは短期間の訪問ではありましたが、制度として「通院困難」という基準に適していれば年齢や既往歴を問わず対応できる＿まさに訪問診療の柔軟性を示した一例です。
若い世代でも、高熱や呼吸困難のために病院へ出向くことができず、在宅での医療支援が必要となるケースが相次ぎました。
これらは短期間の訪問ではありましたが、制度として「通院困難」という基準に適していれば年齢や既往歴を問わず対応できる＿まさに訪問診療の柔軟性を示した一例です。
診察だけではない、「暮らしを見る医療」へ
訪問診療では、患者さんの住環境、家族関係、生活のリズムなど、外来では見えにくい情報が治療や支援に直結します。
処方の工夫、服薬支援、栄養管理、家族ケア……医療行為だけでなく“暮らしを整える視点”が不可欠です。
医師が「生活の場に出向く」というこのスタイルは、単なる利便性にとどまらず、患者さんの尊厳や安心感を支える大切な医療のかたちでもあるのです。
処方の工夫、服薬支援、栄養管理、家族ケア……医療行為だけでなく“暮らしを整える視点”が不可欠です。
医師が「生活の場に出向く」というこのスタイルは、単なる利便性にとどまらず、患者さんの尊厳や安心感を支える大切な医療のかたちでもあるのです。
「訪問診療」と「往診」は何が違うの？
ここで多くの方が疑問に思われるのが、「訪問診療」と「往診」の違いです。
どちらも「医師がご自宅に伺う診療」ですが、制度上は明確に区別されています。
どちらも「医師がご自宅に伺う診療」ですが、制度上は明確に区別されています。
- 訪問診療は、あらかじめ日時を決めて定期的に行う診療。外来の予約診療に近いものです。
- 往診は、急な体調変化やトラブルがあった際に、その都度の要請で対応するものです。
かつてはすべて「往診」と呼ばれていましたが、制度の整備によりこのように役割が分かれました。
患者さんにとっては、いつでも必要なときに医師に来てもらえる＿＿その安心感を支える仕組みのひとつです。
患者さんにとっては、いつでも必要なときに医師に来てもらえる＿＿その安心感を支える仕組みのひとつです。
訪問診療は「特別な人のための医療」ではない
「病院に行けないから仕方なく始めるもの」ではなく、「行けない人が安心して暮らすために選べる医療」＿＿それが訪問診療です。
高齢者はもちろん、若年者、小児、一時的な疾病によるものまで。私たちが思っている以上に、訪問診療は多くの人の日常を支えています。
医療の在り方が変わるいま、訪問診療は“誰も取り残さない医療”の実現に向けた、最前線にある存在といえるでしょう。
高齢者はもちろん、若年者、小児、一時的な疾病によるものまで。私たちが思っている以上に、訪問診療は多くの人の日常を支えています。
医療の在り方が変わるいま、訪問診療は“誰も取り残さない医療”の実現に向けた、最前線にある存在といえるでしょう。